對(duì)中國(guó)的發(fā)現(xiàn)癌癥患者來(lái)說(shuō),可悲的癌癥不是患癌本身,而是后患話被各種中國(guó)式癌癥觀念束縛!提到癌癥,療身我們都知道它是體變惡性病、死亡率高,差醫(yī)出實(shí)但對(duì)沒(méi)有學(xué)過(guò)醫(yī)療的生說(shuō)人來(lái)說(shuō),很少有人真的發(fā)現(xiàn)去深究癌癥本質(zhì)、治療等方面。癌癥
因此,后患話大家極容易將癌癥的療身種種表象和死亡套上因果關(guān)系,出現(xiàn)錯(cuò)誤、體變妖魔化的差醫(yī)出實(shí)認(rèn)知,甚至是生說(shuō)將患者的死亡怪罪到治療、知曉病情之上。發(fā)現(xiàn)的確,臨床有很多癌癥患者在確診之前,看起來(lái)和正常人沒(méi)有什么區(qū)別,只不過(guò)是近期才出現(xiàn)了不適、難以忍受時(shí)就診檢查,最終被診斷為癌癥。而在知曉病情、開(kāi)始治療后沒(méi)多久,患者就因癌死亡了。
所以,這些表現(xiàn)結(jié)合在一起,就好像是癌癥患者被疾病嚇?biāo)馈⒅委熕劳龅摹H欢聦?shí)真的就是這樣嗎?錯(cuò)!
其實(shí),造成癌癥患者確診后很快死亡的真正原因,是以下幾個(gè):
1、確診就是晚期
我們?nèi)粘K傅摹鞍┌Y”,基本都是起源于上皮組織的癌變。而整個(gè)癌癥發(fā)展的階段,在臨床上有不同的病理分期,也就是大家俗稱的早期、中期和晚期。要知道,癌癥之所以可以發(fā)展成腫瘤,是因?yàn)轶w內(nèi)細(xì)胞出現(xiàn)了變異,這些變異的細(xì)胞被稱為“癌細(xì)胞”。它們脫離了正常的細(xì)胞調(diào)控機(jī)制,具有無(wú)限分裂、增殖的能力。
而且,癌細(xì)胞還有浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移等特點(diǎn)。如果僅僅只是在原位癌早期、局部浸潤(rùn)期發(fā)現(xiàn)癌變,患者通過(guò)手術(shù)將癌腫去除,配合后續(xù)放化療控制病情發(fā)展,生存期會(huì)有明顯延長(zhǎng),甚至是可以達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)!
但遺憾的是,癌癥早期多沒(méi)有典型的癥狀表現(xiàn),而且受到我國(guó)癌癥和防癌篩查普及不到位、金錢(qián)因素、患者抱有僥幸心理等多方面影響,我國(guó)每年新確診的近400萬(wàn)患者中,超過(guò)2/3以上都已經(jīng)走到了中晚期階段,此時(shí)的癌細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)了廣泛浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移!
患者有典型癥狀時(shí),器官傷害和壓迫已經(jīng)形成,癌細(xì)胞開(kāi)始隨著淋巴系統(tǒng)、血循環(huán)系統(tǒng)向著周圍和遠(yuǎn)處器官游走,病情控制難度相當(dāng)之大。晚期后的癌變,幾個(gè)月之內(nèi)患者病情發(fā)展、惡化、并發(fā)癥爆發(fā)、死亡,都是臨床已經(jīng)預(yù)見(jiàn)的結(jié)果。治療或不治療,都很難改變。
2、比癌癥晚期更可怕的是,癌癥惡性程度高、沒(méi)有特殊治療辦法!
上文中提到了,癌癥在臨床上有不同的病理分期,其實(shí)不單單如此,癌癥也有不同的病理類型。就算是出現(xiàn)在同一器官上的癌變,病理類型也不盡相同。有部分癌癥的惡性程度本身就非常高,比如低分化、未分化的癌變,它們發(fā)展速度非常快,病發(fā)后往往難以控制,即便是早期開(kāi)始治療,復(fù)發(fā)率、轉(zhuǎn)移率也相當(dāng)之高,比如小細(xì)胞肺癌、甲狀腺未分化癌等,都是典型的惡性程度高的類型;
除此外,部分癌癥不僅惡性程度非常高,在臨床也沒(méi)有相對(duì)好的治療辦法。比如我國(guó)死亡率最高的胰腺癌,它的手術(shù)難度相當(dāng)大,即便是患者確診后尚有手術(shù)機(jī)會(huì),也可能會(huì)在手術(shù)過(guò)程中因失敗、并發(fā)癥死亡。而就算是手術(shù)成功,患者的平均生存期也不過(guò)是十幾個(gè)月而已!
當(dāng)然,除了兩個(gè)因素之外,“過(guò)度醫(yī)療”的問(wèn)題也值得重視和思考。對(duì)于已經(jīng)發(fā)展到晚期、終末期后的癌變來(lái)說(shuō),很多患者和家屬為了能延長(zhǎng)患者生命、減輕痛苦,都在苦苦哀求、要求醫(yī)生給患者進(jìn)行治療。但是,患者的身體已經(jīng)無(wú)法承受手術(shù),甚至是無(wú)法接受放化療所產(chǎn)生的副作用,過(guò)度醫(yī)療只會(huì)加重患者痛苦,甚至是讓死亡加速到來(lái)。
所以,大家應(yīng)正確、理性的看待癌癥和死亡之間的關(guān)系,患者死亡與自身知曉病情、治療其實(shí)并沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)。相反的,越早開(kāi)始治療、積極控制病情發(fā)展,反而是延長(zhǎng)了患者生命、增加了治愈的希望。而如果病情已經(jīng)走到無(wú)法挽回的地步,臨終關(guān)懷或許才是正確的選擇,這起碼能讓患者減輕痛苦、走的更有尊嚴(yán)。