昨天,冰寶寶和媽媽一起出院回家。出生出院
這個寶寶不一般!一出生就“18歲”,而與他同一批被“制造”出來的老冰姐姐,比他早17年來到這個世界。寶寶
記者昨日從醫院獲悉,一位48歲的母嬰廣州籍媽媽在該院解凍復蘇18年前凍存的胚胎,今年3月13日生下一個足月的風尚健康男嬰,圓了“追二孩”的中國心愿。昨天,男嬰這個“冰寶寶”和媽媽一起出院回家。出生出院
此前,國內凍存時間最久的老冰“冰寶寶”誕生在上海,凍存時間18年,寶寶父母屬于初次生育,廣州這個寶寶堪稱“國內最‘老’的二孩冰寶寶”。
據該醫院統計,2016年“全面二孩”政策實施以來,該院復蘇冷凍胚胎的周期數比2015年增長34.21%。
想生二孩時隔17年再當媽
在家務農的廣州人許女士(化名)1999年采用輔助生殖技術凍存了13個胚胎。后來通過解凍冷凍胚胎,她成功生育一個女兒,女兒今年已17歲。去年,許女士和丈夫想生育二孩,但卵巢功能已嚴重減退。這時,夫婦想起了多年前“遺落”在醫院的那一批胚胎。“這批胚胎一直放置在零下196℃的液氮中,保存情況很好。”醫院副院長、婦產科學術帶頭人周燦權教授說,許女士補繳了拖欠醫院多年的冷凍保存費2萬多元。胚胎成功解凍復蘇后,2016年7月份成功種植回許女士的子宮,孕期母子都無險情發生。
今年3月13日,懷孕37周4天時,許女士剖宮產下一個體重2.88千克的男寶寶。“原本她還想等到接近預產期再分娩,但我們綜合評估后,認為孩子已經足月,繼續妊娠的風險較大,她同意進行剖宮產。”該醫院婦產科主任王子蓮教授說,寶寶十分健康。
“超長待機” 冰寶寶發育有待跟蹤
從去年至今,該醫院已經連續喚醒了多個沉睡時間超過15年的胚胎并迎來了3個冰寶寶。“我國沒有明確規定胚胎凍了多久就不能進行復蘇和移植。實踐證明,無論是凍存了16年還是18年,胚胎的質量仍可以很好。”周燦權教授稱。不過,他謹慎表示,目前該院喚醒的幾個“超長待機”的冰寶寶看起來都非常健康,但是否會有更遠期的影響則仍需觀察。
該院計劃研究胚胎在零下196℃的液氮里極長時間保存,對冰寶寶的后續發育、遠期疾病和生殖健康等方面會否有一定的影響。“將來要不斷跟蹤他們的情況,也許要等到他們生育下一代,才能有把握地得出結論。”他說。
“雖然這個媽媽以高齡成功生子,但并不代表其他人可以復制她的經驗。”周燦權指出,2015年到該中心接受輔助生殖技術幫助的女性平均32.70歲,而2016年平均為33.62歲。醫療技術的進步讓人們產生了可以隨時生育的錯覺,實際上,統計顯示,45歲以上女性采用輔助生殖技術的成功率少于5%。即使成功移植了胚胎,高齡生育的風險對母胎的影響依舊很高。
若女性還能排卵優先用冷凍胚胎
周燦權指出,“胚胎卵巢功能接近衰竭的女性無法排卵,在沒有其他途徑的情況下,要爭取優先使用自己以往凍存的胚胎。”也有極少數女性的卵巢仍有一定的功能,考慮超長凍存胚胎的影響不明確,這時醫生需要決策:是用超長凍存的胚胎,還是重新促排卵獲取卵子以得到新鮮胚胎?
周燦權表示,考慮到越年輕的卵子孕育的胚胎,質量會更為優良,醫院目前采取的策略是“只要有冷凍胚胎,先用冷凍胚胎”,胚胎也是生命,基于尊重生命的原則,不能浪費。另一方面,要獲得新鮮胚胎,需要女性接受超過生理水平的促排卵、實施取卵的手術,這些過程對女性身體會造成一定的傷害,會發生并發癥,也會增加精神、經濟負擔和時間成本。
欠費冰寶寶太多
被遺忘何去何從
據悉,該醫院從1994年開始為不孕不育癥患者冷凍保存胚胎,是國內最早開展輔助生殖技術的醫院之一。據周燦權教授介紹,從2009年6月實施信息電子化統計至今,該院生殖中心總共為17995對夫婦冷凍了22060個周期的胚胎。凍存的胚胎總數100704個。“目前,我們有來自11923對夫婦、14102個周期的44936個胚胎還在冷凍保存中,他們中有不少長年待在冰冷的液氮中。”周燦權坦言,很多早期到來做試管嬰的女性在成功生育后,就把剩下的胚胎給忘了,沒有依時辦理保存手續,也長期欠費。
周燦權表示,設備、長期灌注液氮以及水電、人工、場地等因素,儲存胚胎的成本很高,但“我們深知生命的寶貴,即使虧本也不忍遺棄那些欠費的冷凍胚胎。科室每一次搬家,都要帶著它們。”但隨著技術越來越多地應用,存儲資源的使用已到極限,已無法繼續這種策略,否則對后來者也不公平。
放棄胚胎可否捐獻
目前規定尚不允許
周燦權說,現在到該院生殖中心做“試管嬰兒”,需簽署一式兩份的知情同意書。夫婦也可以放棄凍存的胚胎或同意胚胎供科研使用。對于夫婦已同意放棄的胚胎,按照現有程序,或予以銷毀,或用于與輔助生殖相關的科學研究。至于有人建議可將這部分胚胎“捐獻給他人用于生育”,周燦權表示,我國尚不允許將胚胎捐獻給其他家庭。
胚胎冷凍釋疑
■哪些人選擇冷凍胚胎?
接受輔助生殖治療的患者,在當時身體條件不適合新鮮胚胎移植,或移植新鮮胚胎后還有剩余胚胎的情況下,會選擇冷凍胚胎。
■胚胎冷凍期間質量會變差嗎?
置于零下196℃的液氮中的胚胎,里面的細胞生命幾乎是完全靜止的,但并非中斷。從目前國際上發表的文獻與集愛中心隨訪的情況看,無論是冷凍還是新鮮胚胎移植后出生的寶寶,與正常自然受孕的寶寶并無明顯差異,整體健康狀況良好,其各項發育指標也未見明顯異常。