近日,歲男一則關于“7歲男童全麻拔牙昏迷40天”的童拔天好突新聞上了熱搜。
據媒體報道,牙后牙咋陜西西安一位7歲的昏迷男童在西安市兒童醫院進行全麻拔牙手術后昏迷,至今已有40天。端端
而此前男童因上前牙區有多生牙,拔個被送因此建議手術拔牙,歲男然而隨后被送往普通病房后,童拔天好突男童心率下降。牙后牙咋
隨后醫生進行緊急搶救,昏迷經過15分鐘的端端緊急搶救,小林恢復自主心率,拔個被送被轉入SICU治療,歲男至今尚未蘇醒。童拔天好突
目前相關具體病因還在調查之中,牙后牙咋醫院會采取調用院內所有專家進行會診,男童的生命特征還算穩定。
拔個牙,為何還會昏迷不醒?
很多人就不理解---為何拔牙要全麻?咱們以后還敢拔牙嗎?
事實上,一般情況下,拔牙通常都是采取局麻,這種在門診就能完成。而只有在特殊情況下,比如牙齒在骨頭里生長得比較深,拔牙難度比較大的患者才會采取全麻手術。
而臨床上,一般需要全麻拔牙的患者例子并不多,全麻一般需要麻醉師介入,有一套嚴格的流程。
癲癇,是否不能拔牙?
據媒體進一步核實,這位男童既往史在2018年于北京市兒童醫院因癲癇而進行全麻手術。此次拔牙事故,是不是因癲癇而引起呢?
事實上,癲癇并不是拔牙禁忌癥,一般患者可以選擇局麻或全麻。
若采取局麻,就需要做好醫療事故的準備,比如拔牙過程中可能會發病、可能會出現誤吸等意外。
拔牙雖然常見,但它也有相應的禁忌人群
值得注意的是,不是所有人的身體素質都可以滿足拔牙的需求,如果患者有某些基礎疾病,一定要告知醫生,否則可能會威脅到自己的生命安全。
1、出血性疾病
對于患有出血性疾病的患者來說,任何一種傷口都可能會造成嚴重的身體損傷,甚至可能會威脅到生命安全。
尤其是身體素質較差,且合并貧血等疾病的患者,大出血對身體產生的損傷非常嚴重。
因此,患有白血病、貧血、血友病,以及血小板計數較低的患者,在拔牙之前一定要告訴醫生。
另外女性若恰好遇到了生理期,也需要暫緩拔牙。
2、心血管疾病
心血管疾病是生命安全的重大隱患,很多病情嚴重的患者,即使沒有受到外界因素刺激,也有誘發心梗、腦梗的可能性。
因此患者在拔牙之前,一定要將自身病情告知因素,并調節生理素質達到平穩的狀態。手術過程中,操作應該盡量輕巧,以減少對患者的不良刺激,麻醉時要限制腎上腺素的使用。
此外,拔牙過程中受到疼痛、緊張的因素刺激,血壓上升是很正常的生理現象。但原本血壓偏高的患者再次升高血壓,可能會威脅生命安全,因此需要優先控制血壓。
3、內分泌疾病
拔牙過程中,需要根據個人情況選擇合適的藥物種類,拔牙后需要及時應用抗炎、抗感染的藥物。
如果內分泌疾病患者在拔牙前沒有提前告訴醫生,可能會造成非常嚴重的后果。例如甲狀腺功能亢進的患者可能由于心理變化、手術刺激,產生甲狀腺危象,威脅生命安全。
4、傳染性疾病
有傳染性疾病的患者在拔牙之前一定要告訴醫生,這種行為即是對自身安全的保證,也是對他人生命安全的負責。
對于個人來說,傳染性疾病可能會降低機體的抵抗能力,在病情沒有得到控制時拔牙,可能會誘發嚴重感染,傷口恢復速度也要比正常人慢很多。
孕婦,是否能拔牙嗎?
對于孕婦而言,拔牙時可以,但一般往往需要避開懷孕前后三個月。
這又是為什么呢?
最主要是拔牙往往需要配合x光檢查,除非是特殊情況下,否則醫生不會給孕婦采取x光檢查。
所以,這樣的拔牙操作只能憑借著醫生個人經驗,當然也存在一定風險。
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